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助行器挑選和運用
助行器較拐棍支點多、支撐點總面積大,可以給予較高的承受力和可靠性。因而,可以更強的支撐點休重,緩解適用者腿部的沙袋綁腿,維持身體的均衡,提升使用者的站起和走動能力,但行駛速度比較慢,左右室內樓梯較艱難。適用腿部有一些支撐點能力和邁開能力,但肌張力比較弱、均衡和融洽能力較弱者可用。
1常見的助行器種類
(1)一般框式助行器:框架剪力墻,具備很高的可靠性能,分成移動式和可折疊。
使用者需兩手伸出助行器向前。因而使用者上臂應該有一定肌張力,腿部有一定的均衡能力。評定時要留意使用者兩手伸出助行器時的一瞬間均衡能力。
(2)臺階框式助行器:框式構造,具備底位支撐點護欄,除具備一般框式助行器的作用外,使用者可依靠底位支撐點護欄從座位到戰(zhàn)位。
(3)差動保護框式助行器:框架剪力墻,配有欽鏈,使助行器兩邊能更替行駛,行駛的速率也比一般框式助行器快。針對上臂肌張力稍弱及均衡能力較差的使用者能夠靠促進助行器向前。
(4)二輪助行器:前邊配有固定不動萬向輪,后邊的支坐墊具備一定的滑動摩擦力和地面防滑特性。使用者無須伸出助行器,靠兩手幫扶搖桿促進助行器向前,其可靠性能較框式助行器差,適用上臂能量或融洽能力不夠,腿部均衡能力較弱者。
(5)框式構造二輪助行器:呈框式構造的二輪助行器,其特性和操作方法同二輪助行器,因應用中身體重心點更挨近助行器,可靠性能好于二輪助行器。
(6)四輪助行器:配有四個車輪子的助行器,挪動更為靈便,行駛速率較快,一般配有制動系統(tǒng)設備和歇息坐椅,其可靠性能較低,具備不錯均衡能力者才可以應用。
(7)臺式一體機助行器(如下圖):含有臂支撐點服務平臺和四個萬向輪,其特性是支撐點總面積大,可靠性更強。助行架的高度應以身體站立,在肘曲屈近30°的情況下,將上臂放到服務平臺上為宜,是運用助行架推動身體往前行駛的。適用全身上下肌張力不高者,均衡能力較弱者,腦血管病造成的徒步智障人士,漫性風濕病病人及其長期臥床者的徒步訓煉等。
2.助行器商品可靠性較為:常見助行器的可靠性,由小至大依次為:差動保護框式助行器→四輪助行器→二輪助行器→伸縮框式助行器→固定不動框式助行器。
3.助行器的應用
(1)高度的明確方式:在應用助行器時,要避免身體太過的移位或往后仰,使身體重心點偏移支撐點面,導致均衡失衡。必須 把握助行器高度的明確方式,應用助行器最先要依據自身個子和本身情況開展高度調整。
如下圖所顯示,身體站立,以腕關節(jié)曲屈30°的情況手執(zhí)助行器,使助行器的高度與身體大轉子(骨關節(jié)凸起位置)維持水準部位。根據助行器滑軌來調整高度。
(2)恰當操作方法
①一般框式助行器的操作方法(圖4-14-13):A.使用者兩手握緊助行器,坐穩(wěn);B和C.提到助行器,置放身后一臂遠的地區(qū);D.一側腿往前邁開,留意患肢或肌張力較差的腿先邁開,足跟落在助行器后腳部位;E.另側腿緊跟,坐穩(wěn);那樣反復B、C、D、E流程慢慢穩(wěn)中有進。
②差動保護框式助行器的操作方法(圖4-14-14):差動保護框式助行器與一般框式助行器的走動方式不一樣。使用者無需提到助行器,是靠手臂更替促進助行器往前行駛的。A.使用者兩手握緊助行器,坐穩(wěn);B.先促進一側助行器移位;C.對側腳移位一步;D.促進另一側助行器移位;E.對側腳移位一步。那樣反復B、C、D、E流程互動式前行。
③二輪助行器的操作方法(圖41415):二輪助行器與框式構造二輪助行器操作方法同樣,是靠使用者手臂推動助行器前行的。A.使用者兩手握緊助行器,坐穩(wěn);B.促進助行器往前挪動;C和D.靠手臂支撐點助行器,一側腿往前挪動,留意身體的重心點也伴隨著往前挪動;E.另側腳往前跟進一步。那樣反復B、C、D、E流程。
4必須留意的細節(jié)
(1)助行器給予了更寬更加穩(wěn)定的適用面,也使其容積很大,會危害一切正常體態(tài),因而,多用以病人的恢復前期或日常借助行器走動者,但要留意不要太過依靠。
(2)應用助行器,要防止穿非常容易松動的涼拖和帶跟的鞋;行駛中留意持續(xù)保持身體均衡,雙眼看向正前方,不必低下頭盯住自身的腳;提到或促進助行器向前時不可距助行器很遠,邁開時腿不必太挨近助行器;應用輪試助行器行駛的速率不必過快。
(3)每一次應用助行器,要先站起一會兒做到均衡,若有頭昏等不適感,不必急切行駛。
(4)應用助行器時,醫(yī)護者一定要幫助查驗助行器的可靠性和安全系數,需注意查驗助行器的支腳掌端一部分是不是穩(wěn)定的觸碰路面,手握著的位置是不是松脫,萬向輪是不是旋轉靈便,定位銷是不是固定不動等。