在輸液治療過程中,會看到有些輸液需要黑色塑料袋或鋁箔袋被覆蓋輸液器,輸液器也應避光,原因是什么呢?今天讓我們一起來了解為什么有些輸液器需要用黑色塑料袋或鋁箔袋蓋住。
問題1:為什么輸液器要避光?
光是產生化學反應所必需的活化能,能使許多藥物氧化.降解.異構化.聚合等反應失效甚至產生有毒物質,影響藥物的療效和安全。
避光輸液的措施是使用透光率較弱的黑布.紙.塑料制成遮光袋,套在輸液瓶上,配有一次性過濾器的避光輸液器,或用黑色塑料薄膜包裹輸液器,以滿足避光要求。避光輸液器填充吸光材料,可減少到290-450nm波長范圍內的透光率。上述避光措施可以緩解藥物的光分解速度或減少藥物的不良反應。
問題2:哪些輸液需要避光?
光降解反應的K值決定了反應的速度和程度。對光敏感的藥物在較短的輸注時間內可能會發(fā)生光降解反應,不僅在儲存過程中需要嚴格避光,還需要使用避光輸液袋和避光輸液器來保證藥品質量。例如:硝酸鈉.性霉素B脂質體.硝酸甘油.硫辛酸等。在輸液時間內,光解反應K值不足以降低藥物有效濃度.在發(fā)生毒副作用甚至導致不良事件時,不必避光輸液。
部分避光輸注藥品信息
為什么輸液要避光?有哪些注意事項?
問題3:未避光輸液會導致哪些問題?
例如,硝普鈉靜脈滴注在陽光下10分鐘分解13分鐘.5%,顏色也開始變化,同時,PH下降。原因是硝普鈉經光照射后產生刺激性硝普鈉,然后分解為水合鐵氰化鉀和氧化氮。水合鐵氰化鉀進一步分解,產生有毒氫氰酸和普魯士藍。因此,注射液應新鮮制備,避光滴注。
問題4:為什么不同廠家的藥品避光要求不一致?
不同廠家的藥品劑型.制劑的pH值和所用輔料.溶劑.包合物.配伍溶劑.濃度可能不同,因此對藥物光降解反應的K值影響很大,有時微量催化劑也會影響,甚至不同批號藥物光降解反應的K值也不同。藥品制造商將根據穩(wěn)定性實驗結果決定是否需要避光輸液和避光保存,因此不同制造商的藥品避光要求可能不一致。
問題5:避光輸液有哪些注意事項?
1.避光輸液可能會對患者產生一定的心理壓力,因此護理人員應向患者解釋避光輸液的作用,緩解患者的心理問題,加強輸液過程中的檢查,了解患者的心理動態(tài)。
2.避光輸液器的使用應盡可能準確.及時排出空氣。由于避光輸液器為深棕色,如果輸液管內有氣泡,不易檢測到。此外,應仔細檢查光線,盡量觀察藥液顏色是否變化。
3.估算輸液結束時間,注意觀察輸液滴速,以便及時準確地更換或拔出輸液器,避免溶液滴空。