如何預(yù)防和處理使用輸液器輸液過程發(fā)生的不良反應(yīng)?靜脈輸液是多種病癥搶救和治療中常用的藥物手段之一,在危重病人的搶救和治療中起著非常重要的作用。但是輸液過程中有可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)。下面仟龍醫(yī)療跟大伙講講輸液反應(yīng)的原因有哪些和如何應(yīng)急處理。
一.靜脈輸液的目的:
1.保持水電解質(zhì)平衡。常用于脫水、酸堿平衡紊亂,如劇烈嘔吐、腹瀉、大手術(shù)后。
2.補充血容量,改善微循環(huán),維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅?、休克等患者?/span>
3.輸血。
4.胃腸外營養(yǎng)。用于慢性消耗性病癥。用于胃腸道吸收障礙、意識不清、口腔病癥等患者。
5.輸入藥物治療病癥。如輸入抗生素控制感染,輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。
6.疼痛治療。
7.抗腫瘤治療。如各種腫瘤的化療。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度,遵守?zé)o菌操作規(guī)程,控制藥品和輸液設(shè)備質(zhì)量,合理用藥,注意降低臨床輸液反應(yīng)。
二.輸液反應(yīng)的原因
1.體質(zhì)與身體差異的影響,身體對外界刺激敏感,首次接受輸液、營養(yǎng)狀態(tài)差異、自身生理秘密b理差異等,容易引起輸液反應(yīng)。
2.輸液中的兩種致敏物質(zhì)會引起輸液反應(yīng),如右旋糖酐、水解蛋白或其他致敏藥物,如青霉素、細(xì)胞色素C,磺胺等都可能引起反應(yīng)。
3.護理人員在進行輸液操作時,或未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作而被細(xì)菌污染,或輸液速度過快,輸液時間過長而引起不適。
4.輸液中使用的液體藥物及其容器輸液系統(tǒng)的質(zhì)量存在問題,或在制造、儲存和運輸過程中被細(xì)菌污染,或含有物理或化學(xué)熱源,如不溶性異物,輸液中橡膠管、橡膠塞脫落的橡膠顆粒,或聯(lián)合用藥時由于配伍不當(dāng)產(chǎn)生的化學(xué)顆粒和玻璃屑纖維,會引起不良反應(yīng)。這些大多是輸液反應(yīng)最常見的原因。
三.預(yù)防輸液反應(yīng)
1.必須加強醫(yī)院供應(yīng)室的管理和質(zhì)量控制,清潔輸液設(shè)備,包括輸液瓶、橡膠管、茂菲滴管、玻璃接頭和針頭、注射器等。
2.聯(lián)合用藥者應(yīng)注意藥物的配伍禁忌,與體內(nèi)相互作用,并詢問過敏史。
3.3輸液前15分鐘,讓患者臥床休息,避免躁動,減少反應(yīng)。
4.藥液溫度一般應(yīng)保持在20~30~(2之間,速度宜,一般保持在30-60滴/分。
5.輸液環(huán)境應(yīng)清潔,避免在治療過程中掃床、掃地等,盡量減少人員流動,防止空氣中的細(xì)菌污染。
6.用藥前,護理人員應(yīng)仔細(xì)檢查藥品質(zhì)量,檢查瓶口是否松動,液體是否渾濁,瓶子是否有裂縫。如發(fā)現(xiàn)上述情況,不得使用。
7.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。瓶蓋和安瓿對瓶蓋和安瓿進行消毒。輸液設(shè)備應(yīng)用少量液體沖洗,排出空氣,防止空氣和顆粒進入血管??諝膺^濾裝置應(yīng)安裝在導(dǎo)管外露部分,以過濾可能帶來的顆粒。
四.輸液反應(yīng)的處理
1對反應(yīng)較輕的患者,肌肉注射不是25mg。
2輸液時,患者一旦發(fā)生熱源反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液。
3.或阿托品靜脈注射可緩解平滑肌痙攣,改善微循環(huán),調(diào)節(jié)體溫,對輸液反應(yīng)有很好的治療效果。
4.安痛定肌肉注射,可緩解冷感,使體溫恢復(fù)正常。
5.吸氧呼吸困難,發(fā)紺者給予氧氣吸入。
6.嚴(yán)重者用10%葡萄糖液200ral加入地塞米松l0mg靜脈注射。
以上是仟龍醫(yī)療整理關(guān)于輸液反應(yīng)的原因有哪些和如何應(yīng)急處理的相關(guān)知識,希望大家能更好的了解使用輸液器需要注意的細(xì)節(jié)。